Facebook

FORMULARZ PRZYJĘCIA REKLAMACJI

Imię, nazwisko (nazwa firmy)*
Ulica, nr*
Kod, miasto*
Telefon*
E-mail*
Numer faktury
DANE OPONY
Rozmiar opony* Nazwa producenta + model* Nośność / Prędkość DOT* Numer seryjny opony Wysokość bieżnika na środku*
DANE POJAZDU
Marka
Typ
Rok produkcji
Przebieg pojazdu
DANE O UŻYTKOWANIU OPONY
Ciśnienie*
Opona naprawiana
Tak Nie
Pierwszy montaż?
Tak Nie
Czy reklamowany produkt brał udział w wypadku?
Tak Nie
Czy reklamacja wiąże się z stratami materialnymi?
Tak Nie
Czy wyrażam zgodę na przecięcie opony?
Tak Nie
W przypadku nieuznania reklamacji proszę o:
Zwrot opony na mój koszt Utylizację opony
W przypadku uznania reklamacji proszę o rozliczenie:
Korektą Nową oponą
Przyczyna reklamacji*
ZDJĘCIA
Dodaj nowe zdjęcie:
Nazwa pliku Zdjęcie
Trelleborg
Dynamaxx
Continental
Double Coin
BKT
Tough
Bridgestone
Primex
Nokian
Michelin
Fulda
Taurus
Ozna
Cultor
Mitas
Hankook
Magna
Aeolus
Solideal
Firestone
Alliance